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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩脸色苍白嘴唇白可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、遗传性溶血性贫血、地中海贫血、肾炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致贫血。建议家长带孩子到医院进行血液检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成不足而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收障碍时,会导致血液中的红细胞数量减少,进而影响氧气运输和利用。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生。高浓度的单克隆免疫球蛋白可导致血清黏度增高,从而引起血液循环不畅,使皮肤毛细血管供氧不足,出现面色苍白的现象。对于巨球蛋白血症患者,通常采用化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血补偿能力的一组贫血。由于遗传性溶血性贫血患者的红细胞寿命缩短,其携带的氧气量不足以满足机体需要,因此会出现贫血的症状,包括脸色苍白。遗传性溶血性贫血的治疗需针对特定类型,可能涉及输血、脾脏切除术或特定基因疗法。
4.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是由于一种或几种珠蛋白基因缺陷导致的遗传性溶血性贫血。由于遗传性缺陷导致血红蛋白分子结构异常,使其携氧功能降低,形成慢性溶血状态,进而引发贫血,表现为脸色苍白。地中海贫血可通过输血、去铁治疗等方式进行缓解,必要时也可通过异基因造血干细胞移植的方式根治。
5.肾炎
肾炎是指肾脏炎症反应,常见于自身免疫性疾病,也可能是感染或其他系统性疾病的表现之一。肾炎可能导致肾小球过滤功能受损,影响红细胞的正常代谢,此时红细胞寿命缩短,无法携带足够的氧气供应给身体各组织器官,所以会引起贫血,导致脸色苍白。肾炎的治疗取决于病因,例如急性肾炎常自限性,多数无需特殊治疗即可恢复;慢性肾炎则需要长期管理,可能包括控制高血压、限制蛋白质饮食以及使用降压药如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期监测孩子的生长发育指标,特别是身高、体重和头围的增长速度,以早期发现潜在的问题。如有必要,可以进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析、血清铁蛋白检测、尿液分析和甲状腺功能测定等实验室检查,以进一步评估贫血的原因并制定适当的治疗方案。

2024-01-04 00:25

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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