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i型肾小管性酸中毒发生低钾血症的原因
补充说明:i型肾小管性酸中毒发生低钾血症的原因
2021-07-15 15:22
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i型肾小管性酸中毒发生低钾血症可能是氢离子排除障碍的原因 。由于氢离子不能被释放,钠离子和氢离子的交换将减少,因此补偿钠离子和钾离子的交换将增加,增加钠和钾离子的交换以确保钠离子的再吸收导致继发性低钾血症。因此,I型肾小管酸中毒的药物治疗必须完成病因和疾病类型的诊断,纠正酸中毒时,可以使用碳酸氢钠即小苏打,但应注意血钾和血离子的综合监测。
2022-01-07 12:04
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。