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i型肾小管性酸中毒发生低钾血症的原因
补充说明:i型肾小管性酸中毒发生低钾血症的原因
a******W 2021-07-15 22:13
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i型肾小管性酸中毒发生低钾血症,核心原因在于肾小管排钾增多。该病中,远端肾小管泌氢障碍导致钠钾交换增强,大量钾随尿流失;同时酸中毒使细胞内钾外移后经肾排出,血钾随之下降。此外,醛固酮增多及部分患者摄入不足也可能参与。低钾可致乏力、心律失常等,需定期监测血钾并遵医嘱调整,个体差异较大,出现不适应及时就医。
2026-03-29 11:53
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。