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1型肾小管性酸中毒发生低钾血症的原因
补充说明:1型肾小管性酸中毒发生低钾血症的原因
2022-05-26 11:42
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Ⅰ型肾小管性酸中毒会引发低钾血症的原因是因为氢离子的排除障碍,或者是因为碳酸氢根吸收障碍,而导致氢不能排除 。因为氢离子不能排出,所以会使钠离子和氢离子的交换减少,因此代偿性的钠离子和钾离子的交换就增加。增加钠和钾离子的交换以保证钠离子的重吸收,就造成了继发性的低钾血症。所以,Ⅰ型肾小管性酸中毒的药物治疗,必须要完成病因诊断和疾病类型的诊断。在纠正酸中毒的时候可以应用碳酸氢钠,也就是应用小苏打。但是要注意给患者进行血钾监测、血离子全面监测。纠正低钾血症的同时,一定要根据尿量进行适当补钾。
2022-07-04 17:55
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。