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小儿湿肺症状与治疗
补充说明：小儿湿肺症状与治疗
a******W 2021-07-16 15:22
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小儿湿肺的症状包括呼吸困难、呻吟样呼吸、鼻扇、吸凹陷、紫绀等，通常需要氧疗和抗感染药物治疗。由于症状严重且可能影响生命，应立即就医。
1.呼吸困难
由于湿肺导致肺部液体积聚和通气障碍，影响气体交换，使患儿出现呼吸困难。表现为呼吸频率增加、深度加深，可伴有喘息声。可能伴随胸廓运动异常。
2.呻吟样呼吸
湿肺时，由于肺泡内液体积聚，导致氧气弥散受限，进而引发血液中氧气含量下降，此时为了满足机体对于氧气的需求，会通过增加呼吸频率来提高氧气摄取量。当呼吸频率明显加快且伴有呼吸窘迫时，就会产生呻吟样的呼吸声音。此症状通常发生在新生儿或早产儿身上，是由于肺部发育不全引起的。
3.鼻扇
湿肺会导致肺泡表面活性物质减少，影响到正常的呼吸功能，从而会引起鼻扇的症状发生。患者会出现鼻子两侧皮肤肿胀的情况，在呼气或者吸气的时候更为明显。
4.吸凹陷
吸凹陷多见于急性呼吸道阻塞，当吸气时胸腔负压增大，膈肌下移，压迫腹腔脏器，加重了腹腔脏器向健侧移位的程度，健侧肺受压更加严重，故而出现上述情况。主要表现在胸部两侧肋骨区域，尤其是在吸气时更为明显。
5.紫绀
当湿肺引起严重的缺氧时，血液中的还原血红蛋白浓度增高，超过了正常范围，使得血液呈现紫色，从而出现紫绀的现象。常见于口唇、指甲床等处，也可见于手指末端。
针对小儿湿肺，可以进行X光片检查以评估肺部状况，必要时也可遵医嘱使用硫酸镁注射液、注射用盐酸氨溴索等药物进行治疗。建议密切监测患儿病情变化，避免剧烈活动，确保充足休息，同时保持室内空气清新湿润。
2024-03-22 10:41
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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