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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

38周羊水过多可以通过饮食管理、利尿剂治疗、宫缩抑制剂、激光照射术、经皮羊膜穿刺引流等方法进行控制。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食管理
限制每日饮水量并调整日常饮食结构,减少高盐、高糖食物摄入。通过影响体液平衡来间接降低羊水量,适用于轻度至中度羊水过多患者。
2.利尿剂治疗
使用片、螺内酯片等利尿剂促进水分排出。上述药物能增加肾脏排水速度,从而缓解羊水过量状态。
3.宫缩抑制剂
应用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等宫缩抑制剂以稳定子宫收缩。这些药物能够减轻子宫对刺激的敏感性,进而减少羊水流出。
4.激光照射术
采用经腹超声引导下进行激光消融胎膜,通常为门诊手术。此方法旨在减少胎膜分泌液体,有助于控制羊水增长。
5.经皮羊膜穿刺引流
在超声监测下使用细针头穿刺羊膜囊,缓慢释放羊水。该措施可迅速降低羊水量,但需密切观察穿刺部位感染风险。
羊水过多可能伴随巨大儿发生率增高,建议定期监测胎儿生长发育情况。若羊水量持续增多,应考虑终止妊娠,以免引起难产、产后出血等情况的发生。

2024-02-11 21:57

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羊水过多 (羊水过多症)

正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率,文献报道为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。

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