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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

38周羊水过多可能引起早产、胎儿窘迫、胎盘早剥、羊水栓塞、子宫破裂等风险。
1.早产
早产的发生可能与羊水过多导致宫腔压力增高有关。可能导致新生儿呼吸困难、颅内出血等并发症,需密切监测胎儿状况。
2.胎儿窘迫
羊水过多时,羊膜腔内压力明显升高,压迫到胎儿,使血液循环受阻,易引起胎儿缺氧和代谢性酸中毒。可表现为胎动减少或消失,严重时会导致胎儿死亡,需要紧急处理以改善胎儿预后。
3.胎盘早剥
胎盘早剥多由子宫血管破裂导致血液积聚于胎盘与子宫壁之间引起,而羊水过多会增加子宫张力,进而诱发胎盘早剥。孕妇可能出现阴道流血、腹痛等症状,需立即就医以预防母儿并发症。
4.羊水栓塞
羊水栓塞是由于羊水中的成分进入母体血液循环引起的急性肺栓塞,羊水过多可能会导致羊膜腔内的压力过高,从而引起羊水渗漏入母体循环。典型症状包括突然出现的呼吸困难、发绀、过敏样反应及凝血功能障碍,抢救不及时可导致孕产妇死亡。
5.子宫破裂
羊水过多会使子宫肌层变薄,当子宫受到过度拉伸时,容易发生破裂。一旦发生子宫破裂,可以引起严重的出血、脏器损伤甚至休克,应立即进行手术治疗。
羊水过多患者应及时就诊,在医生指导下使用利尿剂如遵医嘱使用螺内酯片、氢片等药物控制病情发展。

2024-03-08 06:22

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早产

1935年美国儿科学会提出,凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到,胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异,因此,1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准,将妊娠周数不足37周分娩者定为早产,但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一,目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算,妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类:1、发生在妊娠20-28周的为极早早产,占5%。2、<32孕周的为早期早产,占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产,占85%,也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组,将32-34周前称为中型早产,而将34-36周的早产才称作轻型早产。

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