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吞咽神经受损挂什么科室
补充说明：吞咽神经受损挂什么科室
a******W 2021-07-20 09:43
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吞咽神经受损可以挂神经内科、神经外科、消化内科、耳鼻喉科、康复医学科进行评估和治疗。如果症状持续或加重，建议尽快就医以避免并发症。
1.神经内科
神经内科主要关注神经系统相关疾病的诊断、治疗及管理。吞咽神经受损可能涉及脑干或周围神经的功能障碍，因此需要由神经内科进行评估和处理。在神经内科可以进行头颅MRI、肌电图等以确定神经损伤的程度和位置。
2.神经外科
神经外科专门负责处理中枢神经系统结构异常或功能障碍等问题。如果吞咽困难是由脊髓损伤或其他神经外科原因引起的，则应考虑转介至相应科室接受进一步诊治。在神经外科可进行CT扫描、超声波检查等辅助诊断手段。
3.消化内科
消化内科专注于胃肠道及其附属器官的生理病理变化研究以及临床诊疗工作。当患者因食管炎、食道癌等引起吞咽困难时，此时则需要去消化内科进行针对性治疗。针对上述情况，在消化内科可以通过内镜检查明确具体情况。
4.耳鼻喉科
耳鼻喉科是综合医院中一个重要的临床科室，主要诊治耳、鼻、咽、喉部的各种疾病。若患者的吞咽困难是由慢性扁桃体肥大、舌根淋巴组织增生导致的，则需要到耳鼻喉科进行手术切除治疗。在耳鼻喉科可以进行电子喉镜检查、X线钡餐造影等来帮助判断病情。
5.康复医学科
康复医学科致力于通过物理疗法、职业疗法和言语疗法等方法促进身体功能恢复。对于存在长期吞咽障碍的患者而言，此时则建议前往康复医学科配合医生进行吞咽功能训练。在康复医学科，患者可能会接受吞咽功能评估和一系列物理治疗措施。
吞咽神经受损可能导致进食困难和营养不良，建议调整饮食为软质或半流质食物，并避免食用过于干燥或硬质的食物。同时，保持充足的水分摄入并遵循医嘱进行吞咽功能锻炼，有助于改善症状并预防并发症的发生。
2023-12-29 13:31
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
银杏叶分散片
稳定性心绞痛,脑梗塞,神经内科,心血管内科。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
