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前列腺增生尿潴留怎样治疗
补充说明：前列腺增生尿潴留怎样治疗
a******W 2021-07-20 09:43
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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前列腺增生尿潴留可以考虑非那雄胺、坦索罗辛、盐酸特拉唑嗪、注射用阿夫唑嗪等药物治疗，或者膀胱穿刺引流。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非那雄胺
非那雄胺通过抑制5α-还原酶的活性，减少睾酮向二氢睾酮的转化，降低体内二氢睾酮水平，从而减小前列腺体积。患者通常口服给药。非那雄胺适用于治疗良性前列腺增生导致的排尿困难、尿频等症状。该药物能够缓解下尿路症状，改善生活质量。其机制是通过阻断5α-还原酶，减少双氢睾酮对前列腺细胞的刺激作用，进而控制前列腺生长。
2.坦索罗辛
坦索罗辛是一种α受体阻滞剂，通过选择性地阻断α1A肾上腺素能受体而松弛前列腺平滑肌，增加尿道直径，改善排尿功能。一般口服给予。坦索罗辛可用于缓解良性前列腺增生引起的排尿障碍。它可以直接作用于前列腺平滑肌，减轻其痉挛状态，提高排尿效率。此机制有助于解决尿潴留的问题。
3.盐酸特拉唑嗪
盐酸特拉唑嗪通过竞争性阻断α1受体，扩张外周血管，降低后尿道阻力，改善排尿困难。多为口服使用。特拉唑嗪适合治疗良性前列腺增生所致的排尿不畅。该药物可降低后尿道压力，增加尿流率，缓解尿潴留现象。其作用在于选择性地拮抗α1A亚型受体，不影响心脏和血管系统的α1B/C亚型受体。
4.注射用阿夫唑嗪
注射用阿夫唑嗪主要通过激动α受体，使膀胱颈及前列腺平滑肌松弛，从而改善排尿困难的症状。通常静脉注射或肌肉注射。注射用阿夫唑嗪适用于急性尿潴留时的紧急处理。由于其快速起效且具有较强的α受体激动作用，因此能够迅速缓解尿潴留。该药物能有效降低膀胱出口处的阻力，促进排尿。
5.膀胱穿刺引流
膀胱穿刺引流是在局部麻醉下将一根细针插入患者的皮肤下方，穿过腹壁进入膀胱内部，然后将里面的尿液引流出体外的一种手术方式。对于存在严重尿潴留或者长时间无法自行排尿的患者而言，这是一种必要的应急措施。它可以暂时缓解膀胱膨胀所带来的不适感以及可能发生的并发症风险。
在治疗前列腺增生伴有尿潴留的过程中，应避免摄入利尿剂如，以免加剧尿潴留。同时，建议定期监测肾功能，因为长期尿潴留可能导致肾功能损害。
2024-02-10 18:59
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
