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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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检查食管反流可以挂消化内科、胃肠外科、呼吸内科、耳鼻喉科、营养科。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、肝胆胰腺等器官疾病的诊断和治疗。食管反流属于消化系统疾病范畴,因此可以到消化内科进行诊治。在消化内科可以通过电子胃镜、钡餐造影等方式明确病情严重程度及具体病因。
2.胃肠外科
胃肠外科专门处理涉及食道、胃和小肠的手术或医疗问题。如果食管反流症状严重或伴有并发症如裂孔疝,则可能需要胃肠外科医生评估。在胃肠外科可接受上腹部CT扫描以查看食管结构是否异常。
3.呼吸内科
呼吸内科专注于肺部、支气管及其他呼吸道相关疾病的诊断和治疗。若患者存在慢性咳嗽、哮喘等症状时,可能会伴随有食管反流的情况发生,此时可以选择呼吸内科就医。在呼吸内科可通过胸部X线检查、纤维支气管镜检査等确定是否存在食管炎或其他相关病变。
4.耳鼻喉科
耳鼻喉科专门研究耳朵、鼻子、喉咙及其相关结构的功能障碍和病理变化。当食管反流引起咽喉部不适、声音嘶哑等症状时,应考虑前往耳鼻喉科进一步检查。在耳鼻喉科通常会进行电子喉镜检查以直接观察咽喉部情况。
5.营养科
营养科提供食物选择建议和饮食方案调整服务,帮助改善消化吸收功能。对于因肥胖等原因导致贲门括约肌功能减弱引起的轻度食管反流患者,可在营养师指导下通过饮食管理减轻症状。在营养科会做体格检查、实验室检查以及询问患者的饮食习惯等相关信息。
建议避免食用辛辣刺激性食物,减少咖啡、酒精等可能导致胃酸分泌增加的食物摄入。保持规律作息,避免过度劳累,有助于缓解症状。

2024-01-28 00:58

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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