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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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儿童大舌头可以挂耳鼻喉科、口腔科、语音治疗科、语言康复科或儿科进行评估和治疗。由于大舌头可能影响发音和吞咽功能,建议在专业医生的指导下进行诊治。
1.耳鼻喉科
耳鼻喉科主要关注耳朵、鼻子、喉咙及声带等部位的健康问题。如果孩子出现大舌头的症状可能涉及到声带或咽喉部的问题,此时可以到耳鼻喉科进行诊治。在耳鼻喉科,可以通过电子喉镜检查来观察孩子的声带情况。
2.口腔科
口腔科专门负责牙齿、牙龈及其他口腔内部结构的诊断和治疗。若大舌头是由舌系带过短引起的,则需要前往口腔科进行专业评估和手术矫正。在口腔科,可以接受包括X光检查在内的多种影像学检查以确定具体病因。
3.语音治疗科
语音治疗科专注于通过一系列训练方法改善发音障碍等问题。针对明确的大舌头原因导致的言语障碍,可选择语音治疗科进一步优化其发声能力。在语音治疗师指导下完成一系列针对性强的口语练习是常见场景。
4.语言康复科
语言康复科致力于帮助因各种原因而导致的语言障碍患者恢复或提高其语言交流能力。当大舌头影响到了日常交流时,可以考虑转介至语言康复科接受专业指导。在语言康复科,会采用行为疗法、社交技能培训等多种策略来提升患者的沟通技巧。
5.儿科
儿科主要收治0-18岁儿童的生长发育问题及相关疾病。若大舌头由某些先天性疾病引起,则需将患儿转介至相应科室进行深入评估。儿科医生可能会建议进行血液检测、超声波扫描等辅助检查以支持诊断决策。
对于儿童大舌头的情况,家长应注意避免让孩子食用过硬或粘性的食物,以免加重咀嚼困难。同时应鼓励孩子多做口腔肌肉锻炼,如吹气球或弹奏乐器,以促进语言功能的恢复。

2024-03-08 09:55

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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