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左侧睾丸肿大但不痛是怎么回事
补充说明：左侧睾丸肿大但不痛是怎么回事
a******W 2021-07-20 17:58
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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左侧睾丸肿大但不痛可能是因为附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾组织发生炎症反应，导致局部出现红、肿、热、痛等典型表现。当病变仅局限于附睾时，可能不会引起明显的疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由病原体引起的睾丸急性炎症，炎症刺激会导致睾丸充血水肿，从而引起睾丸体积增大。由于炎症处于急性期，此时还伴有明显疼痛感。对于细菌性睾丸炎，可遵医嘱服用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗；若是病毒感染所致，则需配合医生通过利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行抗病毒处理。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是精索内蔓状血管丛异常扩张、伸长和迂曲所形成的病变，使血液回流受阻，导致患侧阴囊坠胀不适。如果病情较轻，未影响血液循环，一般不会产生剧烈疼痛，表现为隐痛或钝痛。精索静脉曲张可通过手术的方式来进行治疗，比如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血管供应受阻，引起局部缺血。由于病变部位位于左侧，所以会出现左侧睾丸肿大的现象，但是并不会诱发剧烈疼痛。确诊后需要及时就医，以免长时间缺血造成不可逆损伤，建议采取睾丸切除术等方式来改善。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊肿样病变，使睾丸周围鞘膜壁层与脏层之间积存的液体增多，进而压迫到左侧睾丸，使其出现肿大的情况，但因为积液对神经没有压迫，因此不会感到疼痛。患者可以考虑进行穿刺抽液或者手术治疗，如睾丸鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
针对左侧睾丸肿大的情况，建议患者定期观察肿块的变化，以便早期发现异常。必要时，应进行超声波检查以评估肿大的原因和性质。
2024-02-22 14:57
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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