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老年男性最常见的泌尿系梗阻原因为
补充说明:老年男性最常见的泌尿系梗阻原因为
a******W 2021-07-20 17:57
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
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老年男性最常见的泌尿系梗阻原因为前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈挛缩、尿路结石、尿道异物等,这些疾病都可能导致排尿困难、尿频、尿急等症状。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.前列腺增生
随着年龄增长,雄激素水平下降,导致前列腺组织细胞逐渐增多、体积增大,压迫尿道,引起排尿困难。这会导致尿流变细、排尿时间延长等症状。患者可在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂进行治疗,如非那雄胺和度他雄胺等药物可以降低体内双氢睾酮浓度,减缓前列腺生长速度。
2.尿道狭窄
由于先天发育异常或者外伤等原因导致尿道管腔部分或全部被瘢痕组织所堵塞,使尿液排出受阻而形成的一种病理状态。狭窄部位不同可表现为排尿费力、尿线变细、滴沥状排尿、尿潴留甚至发生尿失禁。对于良性病变引起的轻至中度尿道狭窄,可通过内镜下尿道扩张术进行治疗;重度或复杂性病例可能需要开放手术,如经皮穿刺球囊扩张术、尿道切开术等。
3.膀胱颈挛缩
膀胱颈部肌肉过度活动或神经源性功能障碍导致其不自主收缩,从而引起排尿困难。典型症状包括尿频、尿急、尿流缓慢、排尿中断以及尿后滴漏。膀胱颈挛缩通常采用膀胱颈切开术来缓解排尿困难的症状。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质结晶并形成块状结构。当结石移动时可能会嵌入尿道壁,导致局部炎症反应和水肿,进而影响尿液排出。若结石小于0.6cm且无明显症状,可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石大于0.6cm,则需考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
5.尿道异物
异物进入尿道后会对尿道黏膜产生刺激作用,引起局部充血、水肿,严重者还会出现化脓性感染,导致排尿困难。如果异物较小,可以通过多喝水增加排尿量帮助排出;如果异物较大则建议及时就医通过尿道探子取出。
针对老年男性泌尿系梗阻,建议定期进行前列腺特异性抗原检测、超声波检查以及残余尿量测定以监测病情变化。此外,应鼓励患者保持充足的水分摄入,以减少结石形成的风险。
2024-01-30 20:02
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前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状:1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。
盐酸坦洛新缓释片
用于治疗前列腺增生所致的异常排尿症状,如尿频、夜尿增多、排尿困难等。由于本品是通过改善尿道、膀胱颈及前列腺部位平滑肌功能而达到治疗目的,并非缩小增生腺体,故适用于轻、中度患者及未导致严重排尿障碍者,如已发生严重尿潴留时不应单独服用本品。
尿石通丸
清热祛湿,行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。