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输卵管造影小便痛是怎么回事
补充说明：输卵管造影小便痛是怎么回事
a******W 2021-07-26 00:18
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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输卵管造影后小便痛可能是尿路感染、阴道炎、盆腔炎、输尿管异位开口或膀胱炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统炎症反应，会导致尿道黏膜损伤和敏感性增加。当进行输卵管造影时，由于操作过程中需要使用对比剂，可能会刺激受损的尿道黏膜，引起排尿时疼痛。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物可以有效抑制细菌生长，减轻尿路感染的症状。
2.阴道炎
阴道炎通常由念珠菌、滴虫等致病菌侵入阴道所致，会引起阴道瘙痒、白带异常等症状。若患者存在阴道炎，在做输卵管造影时，由于局部受到刺激，所以会出现小便刺痛的情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等抗厌氧菌药进行治疗。
3.盆腔炎
盆腔炎多为淋球菌、沙眼衣原体等病原体上行至盆腔导致的炎症性疾病，可使输卵管充血水肿，严重者可形成脓肿，甚至粘连闭锁。此时进行输卵管造影检查，由于刺激炎症部位，容易诱发腹痛、腰酸等不适感，进而出现小便刺痛的现象。抗生素治疗是首选方案，常用药物包括阿奇霉素或多西环素等，通过口服或注射给药来消灭致病微生物。
4.输尿管异位开口
输尿管异位开口是指输尿管末端未正常进入膀胱，而是开在其他位置，如子宫壁或阴道内。这可能导致尿液回流到肾脏，引起肾盂积水和感染等问题。当进行输卵管造影时，由于需要注入对比剂，这些液体可能被错误地认为是尿液而引起排尿反射。手术矫正是一种有效的治疗方法，例如经皮穿刺肾镜术或开放性手术，旨在修复输尿管开口的位置并恢复正常的排尿功能。
5.膀胱炎
膀胱炎主要是由大肠杆菌、变形杆菌等革兰氏阴性菌引起的膀胱黏膜急性炎症，炎症因子刺激膀胱黏膜，导致膀胱痉挛和疼痛。输卵管造影时使用的对比剂可能会进一步刺激膀胱，从而加剧疼痛。患者可在医生指导下服用解热镇痛药物缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议关注是否有发热、腹部压痛或异常阴道分泌物等情况。相关检查项目可能涉及超声波检查、尿常规分析以及妇科检查以评估是否存在潜在的生殖道感染或其他相关问题。
2024-02-09 20:42
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
