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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

药流后子宫有积液可能是由宫腔内感染、子宫内膜炎、宫颈粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.宫腔内感染
由于病原体侵入生殖道上行扩散而引起的炎症反应,在炎症因子刺激下会导致局部渗出增多,形成积液。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.子宫内膜炎
由细菌突破宫颈口进入子宫内膜所导致的炎症,此时会出现子宫内膜充血水肿的情况,进而引起子宫内膜炎的发生。患者可出现腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。抗生素治疗是首选方案,例如遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生粘连,导致宫颈部分或者全部闭塞,从而影响月经和生育功能的一种病理状态。宫颈粘连时会影响经血排出,导致经期延长或不规则出血,严重者甚至会引起不孕。轻度宫颈粘连可能自行缓解,重度则需要手术治疗,如宫颈扩张术。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞增生而成,其中纤维结缔组织作为一种支撑结构也同时存在,故又称为子宫平滑肌瘤,简称子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会压迫周围器官,导致疼痛和不适感。对于无症状的小肌瘤,通常无需特殊处理;对于较大的肌瘤,则需考虑手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质异位到子宫肌层所致,这些异位的组织也会像正常的子宫内膜一样随着月经周期发生周期性的变化,导致子宫增大并产生疼痛。非甾体类抗炎药可用于缓解疼痛,常用药物为布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期复查超声波检查以监测子宫积液的变化,避免过度劳累和剧烈运动,保持外阴清洁干燥,以免加重病情。

2024-03-18 22:30

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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