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脊椎椎管肿瘤早期症状
补充说明：脊椎椎管肿瘤早期症状
a******W 2021-07-26 00:15
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脊椎椎管肿瘤的早期症状可能包括下肢无力、行走不稳、间歇性跛行、膀胱功能障碍、直肠感觉减退等，如果这些症状持续存在或加重，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.下肢无力
由于肿瘤压迫神经根和脊髓，导致神经传导受阻，进而引发下肢肌肉无力。这种症状通常出现在腿部，可能伴有麻木感或刺痛。
2.行走不稳
当脊柱肿瘤逐渐增大并压迫到脊髓时，会导致脊髓的功能受到损伤，影响正常的运动协调能力，从而出现行走不稳的现象。患者可能会感到脚下有漂浮感或者踩棉花的感觉，在行走时难以保持平衡。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现肢体无力、疼痛等症状，休息后可缓解。脊椎椎管肿瘤引起的间歇性跛行是由于肿瘤压迫周围组织，导致血液循环受阻所致。具体表现为行走一段距离后出现双下肢酸胀不适、乏力、麻木等，休息片刻后可自行缓解。
4.膀胱功能障碍
如果肿瘤位于腰骶部，则会对骶丛神经产生压迫作用，进而使支配膀胱的神经功能受损，导致排尿困难、尿频、尿急、尿失禁等膀胱功能障碍的症状发生。这些症状可能伴随脊髓圆锥的病变而出现，严重时甚至可能导致完全性的尿潴留。
5.直肠感觉减退
若肿瘤进一步发展并侵犯到马尾神经，此时会直接导致肛门括约肌松弛以及直肠黏膜感觉减退的情况发生。患者会出现大便失禁、便秘、里急后重等情况，同时还会伴随下腹部坠胀感、疼痛等症状。
针对脊椎椎管肿瘤的诊断，可以进行磁共振成像（MRI）以评估脊髓受压情况，还可通过计算机断层扫描（CT）来确定肿瘤的位置和大小。治疗措施包括手术切除肿瘤，对于恶性肿瘤还需辅助放疗或化疗。患者应避免剧烈运动，尤其是颈部和腰部活动，以免加重病情；日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。
2024-03-07 22:49
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面： (1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
常见检查：
就诊科室：神经
