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血尿睾丸痛是怎么回事
补充说明：血尿睾丸痛是怎么回事
a******W 2021-07-26 00:17
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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血尿睾丸痛可能是由输尿管结石、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石会导致肾绞痛，进而引起血尿和睾丸疼痛。这是因为结石移动时刺激输尿管壁，导致痉挛性收缩和炎症反应。对于输尿管结石引起的血尿睾丸痛，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，以及口服扩张输尿管药物如坦索罗辛等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当炎症累及附睾组织时，会引起局部充血水肿、毛细血管破裂出血，从而出现血尿的症状。同时炎症还会刺激神经末梢，引起睾丸部位的放射性疼痛。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗，以控制病情发展。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，使供应血液的血管受压，导致睾丸缺血甚至坏死。此时由于血液循环障碍，可能会诱发血尿的发生；此外，还可能伴随剧烈的阴囊疼痛，这种疼痛可能向腹股沟区放射，导致睾丸疼痛。确诊后需立即行手术复位固定术，以免影响生殖功能。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致静脉回流受阻，血液积聚在精索静脉中形成扩张和迂曲。这可能导致睾丸周围静脉压力增高，引起血尿和睾丸疼痛。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤改善，重度则需要手术治疗，如开放手术或微创手术。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的癌细胞侵犯淋巴系统或者压迫到精索静脉，就会导致血尿的发生。同时肿瘤生长过程中会刺激周围的组织器官，引起睾丸部位的持续性疼痛。确诊睾丸肿瘤后，医生可能会建议进行根治性睾丸切除术，配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
针对血尿睾丸痛的情况，建议患者及时就医并进行泌尿系统超声检查、尿液分析以及睾丸MRI扫描，以便进一步评估病情。在诊断期间应避免摄入辛辣食物，保持水分充足，以减少对泌尿系统的刺激。
2024-03-03 22:27
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