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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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纵膈子宫导致的反复流产可能与染色体异常、内分泌失调、免疫功能异常、子宫解剖结构异常或宫颈机能不全有关,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估风险并接受适当管理。
1.染色体异常
染色体异常包括数量和结构上的变异,可能导致胚胎发育过程中出现错误信号,从而影响胚胎的正常生长和分化。这会导致胎儿器官发育不全或停止发育,引起流产。针对染色体异常引起的流产,可以考虑进行羊水穿刺术以获取胎儿细胞进行染色体分析。
2.内分泌失调
内分泌失调会影响母体下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致黄体功能不足、孕酮水平下降,进而影响子宫内膜的稳定性,增加流产的风险。对于黄体功能不足导致的流产,可遵医嘱使用天然孕激素如地屈孕酮片来补充体内缺乏的孕激素。
3.免疫功能异常
免疫功能异常可能使母体对胚胎产生排斥反应,导致局部炎症反应和子宫内环境的不稳定,造成胚胎脱落而发生自然流产。如果确诊为母胎免疫耐受障碍,可在医生指导下应用环磷酰胺注射液等免疫抑制剂进行治疗。
4.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括纵隔子宫、双角子宫等,这些异常可能会阻碍胚胎着床或导致早产。对于纵膈子宫患者,可通过手术切除纵膈,即宫腔镜下纵膈电切术,改善子宫内部环境,提高妊娠成功率。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈组织先天缺陷或后天损伤导致宫颈松弛,无法维持足够的张力支撑胎儿,易发生晚期流产或早产。若诊断为宫颈机能不全,可行宫颈环扎术预防晚期流产或早产的发生。
建议定期进行孕期监测,包括超声波检查和血清孕酮检测,以评估胎儿健康状况和子宫状态。必要时,还应咨询专业遗传咨询师,了解染色体异常的风险并采取相应措施。

2024-02-18 22:34

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疾病百科

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

适用药品

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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1.治疗无排卵的女性不育症,适用于体内有一定雌激素水平者;2.治疗黄体功能不足;3.测试卵巢功能;4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常;5.治疗因精子过少的男性不育

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