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结肠癌便血腹痛及体重下降的原因
补充说明：结肠癌便血腹痛及体重下降的原因
a******W 2021-07-29 17:58
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌便血腹痛及体重下降可能是由结肠癌、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠癌
结肠癌是由于结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织和器官，导致出血、腹痛等症状。当肿瘤压迫肠道时，会影响食物通过和消化过程，进而引起体重减轻。结肠癌的确诊通常需要结肠镜检查，而治疗可能包括手术切除肿瘤以及化疗等辅助治疗。
2.缺血性结肠炎
缺血性结肠炎是由结肠供血不足引起的炎症反应，可导致局部黏膜坏死脱落，出现便血、腹痛的症状。长期存在缺血状态会导致营养吸收障碍，从而引起体重下降。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等改善血液循环，缓解不适症状。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜层，严重者可形成溃疡面，导致便血、腹痛的发生。由于反复发作的炎症刺激，会导致肠道功能紊乱，影响食物的正常消化吸收，进而造成体重下降。患者可以遵医嘱服用柳氮磺胺吡啶片、醋酸龙片等药物控制病情发展，以免加重不适症状。
4.结核病
结核分枝杆菌感染结肠后，会引起结核性肉芽肿，若继发干酪样坏死则可能导致结肠穿孔并出血，同时伴有腹痛。结核病是一种消耗性疾病，患者的免疫系统处于高度活跃状态，机体为抵抗结核菌侵袭会消耗大量能量，此时就会出现体重下降的情况。患者可以在医生指导下应用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗，以控制病情进展。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞增殖性疾病，其特征是骨髓内浆细胞过度增生，产生单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高。高IgM水平可导致自身免疫性溶血性贫血，引起便血、腹痛，且由于脾脏对红细胞的破坏增加，也会出现贫血，进而导致体重下降。巨球蛋白血症的治疗通常包括苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学药物的应用，也可以选择自体造血干细胞移植的方式进行处理。
建议定期复查以便监测病情变化，特别是对于结肠癌患者，应遵循医嘱进行影像学检查和粪便潜血试验。饮食方面，宜选用易消化、富含纤维素的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少结肠癌的风险。
2023-12-30 11:57
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
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用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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