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心脏主动脉瓣重度狭窄怎么治疗
补充说明:心脏主动脉瓣重度狭窄怎么治疗
a******W 2021-07-30 17:27
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心脏主动脉瓣重度狭窄可以考虑经皮主动脉瓣膜植入术、主动脉瓣置换术、心导管球囊扩张术、主动脉瓣膜修补术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.经皮主动脉瓣膜植入术
经皮主动脉瓣膜植入术通常采用微创技术,在X线引导下将人工瓣膜通过大腿血管送至病变部位,局部麻醉或全身麻醉下完成。此方法可迅速恢复血流动力学稳定,减少手术风险及并发症发生率;同时由于其创伤小、恢复快等特点,特别适用于存在多种合并症的老年患者。
2.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是通过外科手术将狭窄或有病变的主动脉瓣替换为人工瓣膜来改善血流动力学状态的一种治疗方法。该手术旨在恢复心脏血液供应并缓解因主动脉瓣狭窄引起的心脏负荷增加所致的一系列临床表现如胸闷、呼吸困难等。
3.心导管球囊扩张术
心导管球囊扩张术是在X光机监视下将一根细而柔软的导管插入大腿根部的大动脉内,然后沿着大动脉到达主动脉瓣处,利用一个带有小气囊的导管对狭窄的主动脉瓣进行扩张。该手术能够暂时性地扩大狭窄的主动脉瓣口面积,从而改善心脏血流动力学状态。
4.主动脉瓣膜修补术
主动脉瓣膜修补术是一种开胸手术,在全麻下切开心包暴露主动脉瓣,清除钙化组织后缝合瓣叶裂隙或重建瓣环结构。该手术旨在恢复主动脉瓣正常功能,减轻由瓣膜狭窄引起的症状如心绞痛等,并预防长期严重后果如心肌梗死。
术后需定期复查,监测病情变化,如有不适及时就医。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。
2024-03-08 14:23
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法:即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前,主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法:一是环缩术,二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全,但因冠状动脉供血不能改善,栓塞发生率高,以及血栓感染等严重并发症,而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上,随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜,以及各种机械瓣,为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
注意事项: 1.清除钙化组织时要防止损伤瓣环与主动脉壁。 2.人工瓣的选择切忌过大。 3.人工瓣着床打结后一定要做到不堵塞左、右冠状动脉口的通畅。 4.如心内操作时间超过...
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注射用硝普钠
1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
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活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病、心绞痛属上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风,心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
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活血祛瘀,行气化痰,通络止痛。用于气滞血瘀,痰浊阻络,胸痹刺痛、绞痛,固定不移,入夜更甚,心悸不宁,头晕头痛,以及冠心病,心肌梗死,脑动脉硬化,脑血栓等见上述证候者。