首页> 儿科> 小儿内科> 吐奶> 新生儿吐奶伴有呕吐症状是怎么回事

医生回答(1)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

新生儿吐奶伴有呕吐症状可能是幽门梗阻、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨球蛋白血症或新生儿溶血病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门梗阻
幽门是连接胃和十二指肠的部分,在此处发生梗阻会导致食物无法顺利通过,进而引起吐奶、呕吐等症状。对于幽门梗阻引起的呕吐,轻度者可通过禁食水、胃肠减压等保守治疗缓解。重症患者则需及时手术治疗,如幽门环肌切开术。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食道的现象,由于抗反流屏障功能减弱导致的,当胃内压力超过食道时就会出现吐奶伴呕吐的症状。针对胃食管反流的治疗通常包括使用促动力药物如多潘立酮片、甲氧氯普胺片等促进胃排空,减少反流的发生。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚而引起出口狭窄,使胃内容物排出受阻,从而导致吐奶伴呕吐。主要的治疗方法为经腹腔镜下幽门环肌切开术,医生会在全身麻醉下将幽门部位的肌肉切开以改善其狭窄状态。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞恶性增殖,产生大量无用的免疫球蛋白IgM,导致血液黏稠度增高,影响了胃肠道血液循环,进而引发吐奶伴呕吐的情况。本病目前没有根治方法,主要是对症治疗,可遵医嘱使用注射液、注射用环磷酰胺等化疗药物进行治疗。
5.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿的血型不合,可能会导致红细胞破坏加速,间接胆红素入脑会引起核黄疸,此时会出现神经系统损伤,表现为吐奶伴呕吐。如果是ABO血型系统引起的溶血病,可以遵照医生的意见采用光照疗法来降低胆红素水平;Rh血型系统引起的溶血病,则需要输注Rh(D)免疫球蛋白。
建议密切观察患儿的生命体征和临床表现变化,定期监测体重增长情况。必要时,应进行超声心动图、钡餐造影等检查,以评估消化系统的状况。

2024-02-12 07:11

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