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孩子老吐奶是什么原因
补充说明：孩子老吐奶是什么原因
a******W 2021-07-30 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孩子老吐奶可能是由于喂养不当、吞入空气、幽门痉挛、胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物或奶瓶倾斜角度不正确等，导致孩子一次吃进太多空气和乳液，引起腹胀和呕吐。调整喂养方式，如少量多次喂养、使用特殊的婴儿奶嘴等，可减少空气和乳液摄入量。
2.吞入空气
吞入大量空气可能导致胃内压力增加，进而出现吐奶现象。这可能是因为孩子在吃奶时吸入了过多的空气，或者由于过度哭闹引起的吞咽动作增强。为了减少空气的摄入，可以在喂奶时让宝宝头部稍微抬高一些，同时也可以尝试给宝宝进行轻柔的腹部按摩来促进排气。
3.幽门痉挛
幽门痉挛是指幽门部位肌肉收缩过于强烈，导致通过困难，使乳液无法顺利进入小肠而返回到胃中，从而引起吐奶。典型表现为间歇性呕吐，常伴有恶心、上腹部不适等症状。可通过药物治疗缓解症状，如西沙必利片、多潘立酮片等促胃肠动力药。
4.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食道所致，当胃酸刺激食道黏膜会引起疼痛感，此时就会出现吐奶的现象。患者可在医生指导下服用抑酸剂改善症状，比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道畸形，会导致幽门处的管道狭窄，影响乳液通过，进而引发吐奶。手术切除肥厚的组织是主要治疗方法，例如经口内镜下肌切开术、腹腔镜下幽门环肌切开术等。
建议定期监测孩子的体重增长情况，以评估喂养是否合理。必要时，可以进行超声波检查、X光检查以及胃肠道功能测试，以便及时发现并处理相关问题。
2024-05-05 12:16
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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