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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩每次大便前肚子疼可能是小儿肠系膜淋巴结炎、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性腹痛、肠易激综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患儿及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.小儿肠系膜淋巴结炎
由于炎症刺激会导致肠道痉挛、疼痛,所以会出现肚子疼的情况。当患儿受到细菌或者病毒感染时,会引起局部出现充血和水肿的现象。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等;若存在病毒感染,则需配合医生给予利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行改善。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,患者可能出现上腹部不适、恶心呕吐等症状。胃黏膜长期处于炎症状态,导致胃部消化功能减弱,食物不能及时消化吸收,进而引起疼痛感。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除病因并缓解症状,可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤,引发疼痛。因为幽门螺杆菌在体内大量繁殖后会对胃壁造成一定的刺激,从而诱发疼痛的症状发生。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊以及胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.功能性腹痛
功能性腹痛是指腹痛的原因无法用器质性疾病来解释,可能与中枢神经系统敏感性增加有关。此时由于神经调节异常,可能会导致胃肠蠕动加快,进而引发疼痛。对于功能性腹痛,一般不需要特殊治疗,可通过心理疏导等方式减轻压力。必要时也可遵照医生的意见服用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物以缓解不适。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚不完全清楚,可能涉及遗传、精神心理障碍等多种因素。这些因素可能导致肠道运动功能紊乱,进而引发疼痛。患者可以到正规医院通过针灸的方式辅助治疗,比如选择中脘穴、天枢穴、足三里穴等穴位进行针灸处理。
建议关注孩子的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少症状发作。若症状持续或加重,应考虑进行超声波检查、胃镜检查等进一步评估病情。

2024-03-14 06:14

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肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。

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