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双侧鞘膜积液是怎么回事？
补充说明：双侧鞘膜积液是怎么回事？
a******W 2021-08-01 20:55
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
双侧鞘膜积液可能与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、外伤后血肿、睾丸扭转等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣功能不全导致血液回流受阻，使精索静脉扩张、迂曲。这会导致阴囊内压力增加，进而引起鞘膜积液。对于精索静脉曲张引起的鞘膜积液，可以考虑使用弹力袜或进行手术治疗如开放性精索静脉高位结扎术等。
2.附睾炎
附睾炎是由病原体侵入附睾而引起的炎症，当炎症累及邻近组织时，可能会出现鞘膜积液的情况。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.睾丸炎
睾丸炎通常由细菌入侵引起，炎症因子刺激局部组织，可能导致鞘膜分泌液体增多，从而形成鞘膜积液。患者可遵医嘱口服头孢克肟颗粒、头孢地尼胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.外伤后血肿
外伤后血肿是指软组织损伤后出现的皮下出血和水肿，此时身体处于应激状态，可能会影响血液循环和淋巴循环，导致鞘膜积液的发生。针对外伤后血肿引起的鞘膜积液，建议患者卧床休息，同时还可以通过冷敷的方式缓解不适症状。
5.睾丸扭转
睾丸扭转多因提拉重物等原因引起，使得精索内的血管发生痉挛性收缩，影响其供血，导致睾丸缺血坏死。若未及时处理，也可能会诱发鞘膜积液。对于确诊为急性睾丸扭转的患者，需立即就医，在医生操作下进行患侧睾丸切除术等紧急手术以防止进一步损害。
建议定期复查，监测鞘膜积液的变化情况。必要时，可以在专业医生的操作下行超声波检查来评估病情进展。日常生活中，患者应注意个人卫生，保持生殖器部位清洁干燥，以免加重不适症状。
2024-03-24 04:17
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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