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继发性不孕症临床表现
补充说明：继发性不孕症临床表现
a******W 2021-08-01 20:59
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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继发性不孕症的临床表现可能包括月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管炎或子宫肌瘤等。由于继发性不孕可能涉及多种妇科疾病，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.月经不规律
月经不规律可能是内分泌失调引起的，如多囊卵巢综合征。体内激素水平变化导致子宫内膜生长和脱落异常。常见于青春期前和绝经后女性，也可见于围绝经期妇女。表现为周期长短不一、经量多少不定等。
2.排卵障碍
排卵障碍通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致，可能与中枢神经系统疾病、营养不良等因素有关。这些因素会影响下丘脑GnRH的分泌，进而影响垂体FSH和LH的释放，导致卵泡发育和成熟受阻。主要表现为月经周期不规则、稀少或缺乏排卵。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外所致，由于免疫反应异常、遗传因素等原因导致。异位的子宫内膜会随着月经周期形成局部小包块，伴有疼痛和不适感。病变通常发生在盆腔器官，如卵巢、输卵管和子宫骶韧带。
4.输卵管炎
输卵管炎是由病原体感染引起的输卵管炎症，可通过淋巴系统蔓延扩散、直接蔓延等方式传播。炎症因子刺激会导致输卵管黏膜充血水肿，甚至出现管腔狭窄或堵塞的情况，从而影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输。患者可能出现腹痛、阴道分泌物增多等症状，有时还伴随发热、头痛等全身症状。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由平滑肌细胞增生而成，确切病因尚不清楚，可能与雌激素水平过高、遗传易感性、干细胞功能失常等因素相关。肌瘤组织压迫周围正常组织，导致月经期间子宫收缩力增强，引起经期延长和出血量增加。多数患者无明显症状，但也可表现为月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等。
针对继发性不孕症，建议进行妇科常规检查、超声波检查以及输卵管造影术来评估生殖系统的状况。治疗措施可能包括药物治疗，如促排卵药氯米芬或多巴酚丁胺，必要时可考虑手术治疗，如输卵管通液术或宫腔镜下输卵管插管疏通术。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，同时注意均衡饮食，确保摄入足够的维生素和矿物质，以支持生殖健康。
2024-01-22 12:10
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不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
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