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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺弥漫性改变可能伴随甲状腺肿大、体重下降、心悸、多汗、易怒等症状。鉴于甲状腺疾病可能导致多种症状,建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.甲状腺肿大
甲状腺弥漫性改变时,由于甲状腺组织分布均匀地增大,此时会刺激甲状腺细胞增生,导致甲状腺肿大的发生。肿大的甲状腺可能位于颈部正中位置,有时可触及结节或硬块。
2.体重下降
甲状腺功能亢进症是甲状腺弥漫性改变的一种情况,会导致新陈代谢加速,使身体消耗能量增加。若机体摄入的能量不足以满足代谢需求,则会引起体重减轻的现象。体重下降往往伴随着食欲不振和消化不良,但患者可能出现饥饿感增强的情况。
3.心悸
甲状腺激素水平异常变化会影响心脏的收缩力和心率,进而引发心悸的症状。心悸常表现为心跳加快、胸闷或不适感,可能伴有焦虑或恐慌情绪。
4.多汗
甲状腺功能亢进症状态下,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,包括体温调节中枢的兴奋性增高,从而出现多汗的症状。多汗通常出现在手掌、腋下等皮肤皱褶处,且不受环境温度影响。
5.易怒
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平过高会扰乱神经系统的正常功能,使人变得敏感和烦躁。易怒的表现可能是突然的情绪波动,尤其是在没有明显触发因素的情况下。
针对甲状腺弥漫性改变的相关症状,建议进行甲状腺超声、血液中的TSH、FT3和FT4检测以评估甲状腺功能状态。治疗措施可能包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,必要时手术切除部分或全部甲状腺。患者应保持均衡饮食,避免高碘食物,定期监测体重和血压,同时注意心理调适,减少压力,保证充足睡眠。

2024-01-17 00:24

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病: 心咳 心脏病 痰饮 虚劳 血虚眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

适用药品

人参固本口服液

滋阴益气,固本培元。用于阴虚气弱,虚劳咳嗽,心悸气短骨蒸潮热腰酸耳鸣,大便干燥。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

肠内营养乳剂 (TPF)

本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给无法正常进食的病人,尤其是不能耐受大容量喂养或需要高能量的病人。适用于以下情况:高分解代谢状况、液体入量受限(如心功能不全病人)、恶液质、厌食症、康复期、咀嚼或吞咽困难以及营养不良病人的术前准备。本品含丰富的膳食纤维,有利于维持患者肠道结构和功能,适于长期应用。

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