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高钾血症是怎么引起的都有什么症状
补充说明：高钾血症是怎么引起的都有什么症状
a******W 2021-08-04 15:44
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高钾血症可能是由肾功能不全、糖尿病肾病、长期应用利尿剂、高肾素性高血压、肾上腺皮质功能减退等病因引起的，通常伴有疲劳、心律失常或肌肉痉挛等症状。建议立即就医以防止严重并发症的发生。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除体内多余钾的能力下降，从而引起高钾血症。控制饮食中的钾摄入量是管理肾功能不全患者的关键。例如，减少香蕉、橙子等高钾食物的摄入。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病时，葡萄糖代谢异常会导致细胞内钾离子浓度增加，进而通过细胞膜进入血液中，引起高钾血症的发生。患者需要调整饮食结构，限制含钾高的食物如橘子、柚子等水果以及土豆、南瓜等蔬菜的摄入量。
3.长期应用利尿剂
长期使用利尿剂会引起身体内的水分和电解质失衡，导致钠离子和氯离子排出过多，而钾离子则滞留在体内，从而引起高钾血症。如果确诊为高钾血症，则应立即停用利尿剂并咨询医生进行进一步处理。
4.高肾素性高血压
高肾素性高血压状态下，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，促进钠离子重吸收和钾排泄，当肾功能受损时，钾排泄受阻，导致血钾水平升高。对于存在高肾素性高血压的患者，通常建议采用α/β受体阻滞剂如盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素合成不足，醛固酮分泌减少，影响肾脏对钾的排泄，导致血钾水平上升。补充外源性糖皮质激素可以缓解症状，常用药物包括氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
针对高钾血症，建议定期监测血钾水平，以调整治疗方案。必要时，可能需进行电解质测定、肾功能测试等检查，以评估病情严重程度并指导后续治疗。
2024-02-03 16:43
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