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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高钾血症的病因及治疗方法因人而异,可能包括肾功能不全、糖尿病肾病、长期应用利尿剂、高肾素性高血压、肾上腺皮质功能减退等。治疗需根据具体病因进行,可能涉及控制饮食、使用胰岛素治疗、调整药物剂量等措施。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除体内多余钾离子的能力下降,引起血液中钾水平升高。控制饮食中的钾摄入量是关键。患者应减少香蕉、橙子等含钾较高的食物摄入量。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病时,葡萄糖代谢异常会导致细胞内水肿和钠潴留,进而影响到肾脏排泄钾的功能。患者需要调整饮食结构,减少高糖食品的摄入,如糖果、蛋糕等。
3.长期应用利尿剂
利尿剂通过促进尿液排出而降低体内钠含量,同时也会促使钾离子随着尿液一起排出体外,因此长期使用会引起钾浓度上升。如果病情允许,可以考虑减少利尿剂剂量或者更换其他降压药物进行替代治疗。
4.高肾素性高血压
高肾素性高血压状态下,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,醛固酮分泌增加,促进钠重吸收的同时也伴随钾的排泄受阻,从而引起高钾血症。针对此原因引起的高钾血症,可遵医嘱使用阿替洛尔片、盐酸片等β受体拮抗剂类药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素有助于调节电解质平衡,当其功能减退时无法有效控制钾离子水平,导致血钾偏高。补充生理盐水可用于纠正低血压和改善循环状态,但需监测心率和血压变化以防止过度输液。
建议定期监测血钾水平,以便及时发现并处理高钾血症。必要时,医生可能会推荐进行肾功能测试、血糖水平评估以及电解质分析等进一步的实验室检查。

2024-03-31 09:33

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疾病百科

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高钾血症 (血钾过多,血钾过多症,血内钾过多症)

血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

安博维 厄贝沙坦片

治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿肾病的治疗。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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