首页> 外科> 肛肠外科> 大便出血> 大便出血鲜红色不痛不痒怎么回事没有痔疮

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便出血鲜红色不痛不痒可能与细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病有关,这些疾病都可能导致肠道出血。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病,当炎症刺激直肠黏膜时会导致局部破损和出血。表现为腹痛、腹泻等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,在病程中可能会反复发作,导致结肠黏膜出现溃疡点,引起出血。典型症状包括腹泻、腹痛以及体重减轻。患者可遵照医生的意见口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤,当息肉表面破溃时会引起出血,但通常不会伴随剧烈疼痛。常见症状还包括排便习惯改变和腹部肿块。对于较大的结肠息肉,可能需要内镜下切除术来移除异常组织。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤,由于新生血管破裂可能导致出血。典型体征为贫血、乏力、消瘦等。针对结肠癌,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,例如结肠次全切除术。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性浆细胞增殖性疾病,其特征是骨髓内浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM。由于血液粘稠度增高,容易形成微血管栓塞,进而诱发凝血功能障碍,导致消化道出血。患者可在医生指导下通过化疗方式延缓病情进展,常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
建议定期进行肛门指诊和粪便潜血试验监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以减少对肠道的刺激。

2024-02-16 19:03

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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