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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

成年慢性腮腺炎可能表现为腮腺肿大、反复发作的炎症,有时伴随发热、疲劳、头痛、咀嚼困难等症状。如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.腮腺肿大
由于免疫反应异常导致炎症细胞浸润和组织水肿,使腮腺出现炎症性病变,此时会表现为腮腺肿大的现象。肿胀通常发生在耳垂前下方,有时可伴有局部红热,触感柔软。
2.发热
当机体受到病原体感染时,可能会刺激机体产生内源性致热源,通过血液循环到达体温调节中枢,作用于前列腺素E合成酶,使体温调定点上移而出现发热的情况。发热可能伴随全身不适、出汗不畅等,体温升高可能导致代谢加快,进而出现食欲减退的现象。
3.疲劳
慢性腮腺炎会导致反复的炎症反应,炎症因子持续刺激下,会引起淋巴结肿大,从而影响睡眠质量,导致身体处于亚健康状态,出现乏力的症状。患者可能出现持续性的身体疲乏,这种感觉可能随着活动量增加而加剧。
4.头痛
慢性腮腺炎可能是由细菌或病毒感染引起的,这些病原体侵入人体后,可能会释放毒素,毒素刺激神经系统,引发头痛的发生。疼痛一般集中在头部两侧,可能呈钝痛或搏动样痛,严重程度因人而异。
5.咀嚼困难
慢性腮腺炎患者的唾液分泌减少,导致口腔干燥,咀嚼功能下降。此外,腮腺肿大压迫周围结构也会引起咀嚼困难。患者在进食固体食物时感到费力,可能需要更长时间来咀嚼食物以避免吞咽困难。
针对上述症状,建议进行血常规、尿常规以及腮腺造影等相关检查,以便明确诊断。对于慢性腮腺炎,主要是遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物控制感染,重症者需手术切除受累腺体。患者应保持充足的休息,避免过度劳累,同时注意饮食卫生,避免食用辛辣刺激性食物。

2024-02-10 08:41

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腮腺肿大

腮腺肿大常是疾病的首发体征,持续7—10天,常一侧先肿2—3天,对侧腮腺亦出现肿大,有时肿胀仅为单侧,或腮腺肿大同时有颌下腺肿大,甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。

  • 症状起因:腮腺炎病毒(mumps virus)与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒,系核糖核酸(RNA)型,1934年自患者唾液中分离得,并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径为85~300nm,平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感,1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于2~5 min内将其灭活,暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月,37℃时可保持24h,加热至55~60℃时经10~20min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。该病毒只在人类中发现,但可在猴、鸡胚、羊膜和各种人和猴的组织培养中增生。猴对本病毒最易感。该病毒抗原结构稳定,只有一种血清型。但有六个基因型,即A~F。我国学者在1998年发现一个新基因型,核苷酸水平差异在0.8%~4.5%,氨基酸水平差异在3.5%~12.3%。 腮腺炎病毒的核壳蛋白(nucleocapsid protein)具有可溶性抗原(S抗原),其外层表面含有神经氨酸酶(neuraminidase)和一种血凝素糖蛋白(hemagglutinin glycoprotein),具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7天即出现,并于2周内达高峰,以后逐渐降低,可保持6~12个月,可用补体结合方法测得,S抗体无保护性。 V抗体出现较晚,起病2~3周时才能测得,1~2周后达高峰,但存在时间长久,可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检测,是检测免疫反应的最好指标,V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应,再次感染发病者很少见。 于病程早期,可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异,各毒株间的抗原性均甚接近。

  • 可能疾病: 化脓性腮腺炎 急性化脓性腮腺炎 慢性阻塞性腮腺炎 放射病 腮腺炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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