首页> 五官科> 眼科> 内斜视> 间歇性内斜视的原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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间歇性内斜视可能因屈光参差、调节性内斜视、先天性内斜视、眼外肌麻痹或神经源性眼肌麻痹引起。治疗需针对具体病因进行,应尽早寻求专业眼科医生评估。
1.屈光参差
屈光参差是指双眼屈光度数差异较大,导致两眼视觉成像不一致。当两眼屈光度数相差超过3D时,为减轻不适感,患者可能会选择眯起一只眼睛看东西,进而出现间歇性内斜视。可以通过配戴眼镜来矫正视力差异,以减少斜视的发生。
2.调节性内斜视
调节性内斜视为一种调节过度引起的暂时性内斜视,在儿童中较为常见。由于过度使用调节力使双眼集合减弱,从而引起内斜视。可通过睫状体麻痹剂如阿托品散瞳来缓解症状。
3.先天性内斜视
先天性内斜视通常由发育异常导致,可能与遗传有关。由于先天性内斜视患者的双眼黄斑对称性和融合功能较差,无法形成稳定的立体视觉,因此需要通过交替注视来获得较好的单眼视觉,从而表现为间歇性内斜视。对于先天性内斜视,可遵医嘱佩戴三棱镜进行矫正。
4.眼外肌麻痹
眼外肌麻痹是由于支配眼球运动的神经或肌肉发生病变所致,会导致眼球运动受限或偏斜。若眼外肌麻痹影响了外展肌,则会出现间歇性的内斜视。如果是由动眼神经损伤引起的,可以遵照医生的意见服用营养神经药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12等。
5.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹多由颅脑外伤、肿瘤压迫等原因引起,导致第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经受损,其中第Ⅲ颅神经支配的眼外肌受累后,就会出现间歇性内斜视的情况。如果是重症肌无力引起的神经源性眼肌麻痹,可以按医嘱用抗胆碱酯酶药如新斯的明、吡啶斯的明等改善症状。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试和眼部运动评估,以及必要的屈光检查和斜视角测量。此外,注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于预防并减缓斜视的发展。

2024-03-24 02:41

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屈光参差

近视、远视、散光都是可以相对于单眼而言的,如果双眼在一条或者两条子午线上的屈光力存在差异时,称为屈光参差(anisometropia)。

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