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两手伸直颤抖什么原因
补充说明：两手伸直颤抖什么原因
a******W 2021-08-05 17:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两手伸直颤抖可能由特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这可能导致双手出现节律性抖动，在伸展时尤为明显。是常用的β受体阻滞剂，可减少神经递质对突触后膜的作用，缓解特发性震颤引起的颤抖。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性、坏死，致纹状体内多巴胺含量显著降低而发病。典型症状包括静止性震颤、行动迟缓等，进而影响日常生活活动能力。左旋多巴片通过促进纹状体内的多巴胺合成来改善症状，减轻震颤和其他运动障碍。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平过高，会导致新陈代谢加速，神经系统兴奋性增高，从而引起手部肌肉过度活跃，出现颤抖的症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素的合成，减少甲状腺激素对神经系统的刺激作用，从而缓解手部颤抖的症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死后遗症是指脑组织缺血缺氧导致局部坏死后遗留下的功能障碍，可能伴随有肢体无力、麻木等症状，容易误认为是颤抖。受损区域可能会导致神经信号传导异常，进而引发这种不适感。针灸疗法能够刺激穴位，调节气血流通，对于恢复受损区域的功能有一定的帮助作用。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经功能，随着病情的发展，会引起运动协调障碍、肌张力减低、站立不稳、行走困难、尿急、尿频、排尿困难等症状。美金刚具有拮抗NMDA受体的作用，能够增强皮层功能，改善认知功能下降的情况，适用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。
针对两手伸直颤抖的情况，建议进行神经电生理测试以评估神经传导功能是否正常，同时还要进行血液中的铜蓝蛋白检测，排除肝豆状核变性的可能性。
2024-03-14 08:03
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
