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叶酸高是什么原因危害大吗
补充说明：叶酸高是什么原因危害大吗
a******W 2021-08-05 17:46
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
叶酸高可能是巨球蛋白血症、慢性肝炎、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、胃癌等疾病引起的，这些疾病都具有一定的危害性，需要及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应导致血液中存在大量单克隆IgM抗体。这些IgM分子可以与叶酸受体结合，从而影响叶酸的代谢和利用。巨球蛋白血症患者可以通过化疗进行治疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等药物，以控制浆细胞的过度增生，进而缓解病情。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症损伤，持续时间超过6个月。肝脏是合成叶酸的重要器官，当其受损时会影响叶酸的吸收和利用。患者需要遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝护肝类药物进行治疗，有助于改善肝脏功能，促进疾病的恢复。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，骨髓中的浆细胞异常增生并分泌单克隆免疫球蛋白。这种异常免疫球蛋白可能会干扰叶酸的代谢过程。针对多发性骨髓瘤的治疗方法包括靶向治疗，例如应用硼替佐米、伊沙佐米等药物，通过特异性作用于肿瘤细胞来抑制其生长和扩散。
4.淋巴瘤
淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，由于肿瘤细胞的增殖会导致叶酸利用率下降。临床上常采用联合化疗方案，如R-CHOP方案，即利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+，以及造血干细胞移植等方式进行治疗。
5.胃癌
胃癌是指发生于胃黏膜上皮的癌症，肿瘤压迫或侵犯邻近组织可能导致叶酸吸收障碍。手术切除仍是胃癌的主要治疗手段，对于早期胃癌可考虑内镜下切除术，晚期则需行根治性手术，如远端胃大部切除术、全胃切除术等。
需要注意的是，如果发现叶酸水平偏高，建议定期监测叶酸水平变化，同时关注自身是否存在不适症状。必要时，医生可能会建议进行进一步的血液学检查，如全血细胞计数、血小板计数等，以评估血液状态。
2024-01-07 13:39
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
