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做什么检查能查出是黄体萎缩不全的问题
补充说明：做什么检查能查出是黄体萎缩不全的问题
a******W 2021-08-05 17:44
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体萎缩不全可以通过孕酮测定、雌二醇测定、LH/FSH比值测定、甲状腺功能测定和ACTH刺激试验等检查来确定。如果怀疑存在黄体功能问题，建议咨询妇科医生进行进一步的诊断和治疗。
1.孕酮测定
通过检测血液或尿液中的孕酮水平来评估卵巢黄体的功能是否正常。通常空腹采血或收集晨起第一次排尿样本即可完成检测。
2.雌二醇测定
雌二醇水平的变化可以反映下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态，有助于诊断黄体萎缩不全等问题。医生会抽取患者的血液样本，随后送往实验室进行分析。
3.LH/FSH比值测定
LH/FSH比值可作为判断是否存在黄体萎缩不全的一个指标。通常需要在月经周期的不同阶段采集多个时间点的血样，然后计算平均值。
4.甲状腺功能测定
甲状腺激素影响下丘脑和垂体对的分泌与释放，进而影响卵泡发育及黄体形成，所以可通过此检查明确是否存在甲状腺功能异常导致的黄体萎缩不全。抽血化验一般在早上9~10点之间为宜，因为此时处于静息状态下的数值较为准确。
5.ACTH刺激试验
ACTH刺激试验能够帮助确定是否存在肾上腺皮质功能减退，从而辅助诊断黄体萎缩不全是否由继发于肾上腺皮质功能减退所致。受试者需在特定时间内接受ACTH注射，并在注射前后采集血液样本以评估其皮质醇水平变化。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物影响结果准确性。此外，在进行任何医学检查之前，应确保告知医生所有正在服用的药物，以免干扰检查结果。
2024-02-08 16:47
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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