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慢性代谢性酸中毒怎么治疗

发病时间:不清楚

慢性代谢性酸中毒怎么治疗

补充说明:慢性代谢性酸中毒怎么治疗

a******W 2021-08-05 17:45

代谢性酸中毒 胰岛素 维生素D 碳酸氢钠 乳酸钠 电解质紊乱 尿酸 肾脏 慢性肾病 高尿酸血症 血糖 糖尿病 高血糖 腹泻 骨骼 甲状旁腺激素 疲劳

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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慢性代谢性酸中毒的治疗可能包括补碱剂治疗、限制蛋白质摄入、胰岛素疗法、口服补液盐溶液以及维生素D治疗等。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.补碱剂治疗
补碱剂通过口服或静脉注射给药,如碳酸氢钠、乳酸钠等,根据患者的具体情况调整剂量。这些药物可纠正体内酸碱平衡失调,缓解由慢性代谢性酸中毒引起的电解质紊乱等问题。
2.限制蛋白质摄入
限制蛋白质摄入有助于减少尿酸产生,减轻肾脏负担,通常建议每日蛋白质摄入量不超过0.6-0.8克/公斤体重。低蛋白饮食对慢性肾病患者的管理至关重要,高尿酸血症是慢性代谢性酸中毒的并发症之一,控制尿酸水平有利于改善病情。
3.胰岛素疗法
胰岛素疗法包括皮下注射或静脉给予胰岛素制剂,根据血糖监测结果调整剂量。该措施适用于糖尿病引发的高血糖状态,能降低血糖浓度,从而减少酮体产生,缓解代谢性酸中毒的症状。
4.口服补液盐溶液
口服补液盐溶液含有钠、钾、氯化物等电解质成分,可用于补充因腹泻等原因导致的水分及电解质丢失。此措施有助于维持机体液体平衡及电解质稳定,在某些类型的代谢性酸中毒中起到一定作用。
5.维生素D治疗
维生素D可通过口服或肌肉注射方式给予,具体用法依医嘱而定。提高体内钙磷吸收利用效率,促进骨骼健康;间接影响甲状旁腺激素分泌,调节钙离子浓度。
慢性代谢性酸中毒需密切监测血液生化指标,定期评估肾脏功能,以防止进一步损伤。此外,应避免过度疲劳,保证充足休息,以支持身体恢复。

2024-02-18 08:01

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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