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颈内动脉损伤的治疗
补充说明：颈内动脉损伤的治疗
a******W 2021-08-06 16:37
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颈内动脉损伤可通过颅骨牵引、血管造影术、血管扩张术、血管成形术、颈动脉内膜剥脱术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.颅骨牵引
通过使用特殊的装置固定头部并施加力量，通常持续数日至数周。此方法可用于缓解因颈部肌肉紧张导致的疼痛及不适感。对于存在颈椎不稳、椎间盘突出等问题者禁用。
2.血管造影术
将一根细软管插入受损颈动脉处，在X光监视下注入染料以查看血液流动情况。该检查有助于确定颈内动脉是否狭窄或堵塞以及损伤程度。但需注意过敏史及相关禁忌证。
3.血管扩张术
采用经皮穿刺技术，在影像引导下将导丝送入受损颈动脉处，然后植入球囊扩张器进行扩张。此措施旨在恢复血流并减少由于颈内动脉阻塞引起的缺血性事件发生率。施行前应评估患者是否存在出血倾向及凝血功能障碍。
4.血管成形术
利用微创手术方式，在局部麻醉或全身麻醉下，经过股动脉或桡动脉进入体内，找到受伤部位后进行修复处理。该手术目的是重建受损的颈内动脉，恢复正常血液循环状态；术后需要密切监测可能出现的并发情况如脑水肿等。
5.颈动脉内膜剥脱术
在全麻下从患侧外耳道后壁进入，暴露颈总动脉分叉处，分离并结扎颈内外动脉干，依次切开颈总动脉内膜，直至颈内动脉起始部。该手术旨在移除颈动脉内的斑块，改善大脑供血不足状况。围手术期需预防感染及促进伤口愈合。
在诊断颈内动脉损伤时，应考虑进行数字减影血管造影以评估损伤的程度和范围。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症，如脑梗死或脑出血。
2024-02-27 06:49
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