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胸腔镜后皮下气肿怎么处理
补充说明：胸腔镜后皮下气肿怎么处理
a******W 2021-08-08 19:49
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胸腔镜手术后出现的皮下气肿是一种常见的并发症，需要及时处理以避免潜在的健康风险。
胸腔镜手术后皮下气肿的处理主要依赖于密切观察和适当的护理措施。手术过程中，为了便于操作，医生会在患者的胸壁上做几个小切口，通过这些切口插入胸腔镜和其他手术器械。手术完成后，由于气管或胸膜腔内的气体通过微小的切口泄漏到皮下组织中，就形成了皮下气肿。处理这种状况的关键在于密切监测患者的生命体征，如呼吸频率和血氧饱和度，确保没有气胸等严重并发症的发生。如果气肿范围较小且没有明显的呼吸困难，通常不需要特殊治疗，只需让身体自然吸收这些气体。但是，如果气肿范围较大，或者伴有呼吸困难、胸痛等症状，就需要及时就医，可能需要进行穿刺抽气等处理，以减轻症状和预防并发症。保持良好的休息和避免剧烈运动也是重要的处理措施之一。在处理过程中，医生会根据患者的具体情况，综合考虑气肿的范围、症状的严重程度以及患者的整体健康状况，来制定个性化的治疗方案。
在处理胸腔镜手术后的皮下气肿时，需要注意的是，虽然大多数情况下皮下气肿是自限性的，不需要特殊治疗，但患者仍需密切观察任何可能的并发症迹象，如呼吸困难加剧、胸痛加重等。这些症状可能提示有更严重的并发症，如气胸，需要立即医疗干预。患者在恢复期间应避免剧烈运动和重体力劳动，以免增加皮下气肿的风险或延缓恢复过程。同时，保持良好的休息和遵循医生的建议进行适当的护理，对于促进恢复和预防并发症至关重要。
【管理小贴士：】
1. 密切观察患者的呼吸频率和血氧饱和度。
2. 避免剧烈运动和重体力劳动。
3. 出现呼吸困难或胸痛等症状时及时就医。
2025-10-03 18:31
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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