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补充说明：胸腔镜后皮下气肿怎么处理
2021-08-24 16:59
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张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院 三甲
擅长：胃肠肿瘤，肝胆胰肿瘤，疝气，阑尾炎
提问
皮下气肿主要由创伤性气胸或自发性气胸引起，即壁胸膜破裂和气体渗入皮下组织。继发性皮下气肿是由张力性气胸引起的，患者呼吸困难，严重时会发生纵隔摆动。此时应及时进行胸腔闭式引流手术。皮下气肿或合并纵隔气肿的患者也会出现呼吸受限或呼吸困难。建议切开部分胸骨上窝，以消除皮下组织后的空气积聚。当患者有明显疼痛时，也应进行抗感染治疗。
2021-09-01 15:19
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胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
