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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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双肾皮质增厚可能是慢性肾炎、高血压肾病、高尿酸血症肾病、肾动脉硬化、缺血性肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏存在长期炎症反应,炎症细胞和因子导致肾小球基底膜增生、肥厚。控制原发病是关键,如使用激素类药物、环磷酰胺等进行免疫抑制治疗。
2.高血压肾病
持续的高血压可引起肾小球内高压、肾小球纤维化和硬化,进而导致肾皮质增厚。降压药的选择需个体化,可能包括利尿剂氢、β受体阻滞剂等。
3.高尿酸血症肾病
高尿酸血症时,尿酸盐结晶沉积于肾组织中,刺激单核巨噬细胞系统,促进炎症因子表达,这些因素通过多种途径参与了肾间质纤维化进程。痛风患者需要调整饮食结构,减少高嘌呤食物摄入,同时配合医生服用非布司他片、苯溴马隆片等药物降低尿酸水平。
4.肾动脉硬化
肾动脉硬化会导致肾供血不足,使肾皮质受损并逐渐修复增厚。治疗通常采用抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,以改善血液循环。
5.缺血性肾病
缺血性肾病是由肾脏血液供应不足引起的,长时间的缺血状态会使肾皮质发生代偿性的增生肥大。改善肾脏微循环是治疗的关键,可通过手术重建血管通路,例如经皮穿刺腔内冠状动脉介入术、经皮经股动脉插管至腹主动脉旁开窗技术等。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平,以预防相关疾病的发生。必要时,还需要进行肾功能检测、尿液分析等检验项目来评估肾脏状况。

2024-04-11 12:43

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查继红 主治医师 三甲

擅长:全科

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双肾皮质增厚可能是慢性肾炎、高血压肾病、高尿酸血症肾病、肾动脉硬化、缺血性肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏存在长期炎症反应,炎症细胞和因子导致肾小球基底膜增生、肥厚。控制原发病是关键,如使用激素类药物、环磷酰胺等进行免疫抑制治疗。
2.高血压肾病
持续的高血压可引起肾小球内高压、肾小球纤维化和硬化,进而导致肾皮质增厚。降压药的选择需个体化,可能包括利尿剂氢、β受体阻滞剂等。
3.高尿酸血症肾病
高尿酸血症时,尿酸盐结晶沉积于肾组织中,刺激单核巨噬细胞系统,促进炎症因子表达,这些因素可以诱导细胞外基质合成增加,从而导致肾间质纤维化和肾小球损伤。痛风发作期可遵医嘱服用非甾体抗炎药如吲哚美辛、塞来昔布缓解疼痛。
4.肾动脉硬化
肾动脉硬化会导致肾供血不足,使肾皮质处于缺血状态,继而导致肾皮质增厚。改善生活方式,戒烟限酒,低脂饮食,配合医生服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物以控制血压和血脂水平。
5.缺血性肾病
缺血性肾病是由肾脏血液供应不足引起的,长时间的缺血会导致肾皮质发生代偿性的增生肥大。缺血性肾病的治疗需要针对其根本原因,即改善肾脏的血液供应。建议患者遵照医生的意见,通过手术重建肾血管,恢复肾脏的血液供应。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及尿液分析,以评估肾脏状况。适当的运动有助于提高心肺功能,但应避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。

2024-02-24 04:18

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疾病百科

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慢性肾炎 (慢性肾小球肾炎,肾炎)

慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节。

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