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胆道闭锁最明显的症状多久会出现
补充说明：胆道闭锁最明显的症状多久会出现
a******W 2021-08-08 19:51
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胆道闭锁最明显的症状——黄疸、瘙痒、陶土色粪便通常在新生儿出生后1-2周内出现，而肝脾肿大和胆管炎可能稍晚发生。这些症状应及时就医以进行确诊和治疗。
1.黄疸
由于胆汁淤积导致胆红素水平升高，未结合胆红素逆流入血，此时肝脏不能将其转化为结合胆红素随胆汁排入肠道，进而出现皮肤黏膜和巩膜黄染。主要表现为皮肤、眼白等部位发黄，有时可伴有尿液变深。
2.瘙痒
胆道闭锁时胆汁无法正常排出，会导致血液中胆盐浓度增高，刺激神经末梢，从而引发全身性或局部性的瘙痒感。瘙痒通常发生在皮肤上，可能伴随有抓痕或炎症反应。
3.陶土色粪便
当胆汁无法通过胆道进入小肠时，会反流到血液中并使皮肤和眼睛变黄。未结合的胆红素被重吸收到血液中，并返回肝脏重新摄取，而结合胆红素则随尿液排出体外，形成灰白色陶土样大便。粪便颜色呈浅黄色至白色，质地坚硬，排便频率减少。
4.肝脾肿大
肝脾肿大是由于胆道阻塞引起的胆汁淤积，导致肝细胞受损和纤维化，进而影响肝脏的正常结构和功能。患者可能会感到右上腹不适或胀满，触诊时可发现肝脏和脾脏不同程度地增大。
5.胆管炎
胆道闭锁会引起胆汁淤积，胆管内压力增高，可能导致细菌感染，引发胆管炎。典型症状包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐以及可能出现黄疸。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估肝脏和胆囊的情况，必要时还可进行磁共振成像(MRI)或经皮肝活检。治疗措施可能包括葛西手术或肝移植，具体取决于病情严重程度。患者应避免高脂食物，保持良好的消化系统健康，定期监测症状变化，及时就医。
2024-03-04 10:51
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
