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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰上面骨头疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质疏松症、强直性脊柱炎或腰椎管狭窄症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部上方出现持续性的钝痛、刺痛感。突出的腰椎间盘可能会对周围结构产生压力。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗,如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,进而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。长时间弯腰负重或姿势不良可导致腰肌过度拉伸和损伤。患者可通过卧床休息、按摩等方式进行缓解,也可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等止痛药物进行治疗。
3.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变,导致骨脆性增加的一种代谢性疾病,容易发生骨折,从而会引起腰部骨骼疼痛的情况。随着病情的发展,还可能会伴有驼背畸形的症状。针对此病症,可以配合医生通过注射用唑来膦酸进行改善,能够起到抑制破骨细胞活性的作用,从而使病情得到有效的控制。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节,可表现为腰背部疼痛、僵硬。遗传因素、环境因素共同作用可能导致免疫系统异常攻击自身关节,引起炎症反应。患者可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物进行治疗,有助于延缓病情进展。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、创伤、退行性改变等因素导致腰椎管空间减小,使神经受压而引发腰疼。此外还可能伴随下肢麻木、无力等症状。对于存在剧烈疼痛的患者,建议及时到正规医院通过微创手术的方式进行处理,以免延误病情。
日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿,避免久坐或长时间保持同一姿势,以减少腰椎负担。适当的运动如游泳、瑜伽可以帮助增强核心肌群力量,但应避免度运动以防加重腰部不适。

2024-01-30 10:58

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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