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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一到冬天就水肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、甲状腺功能减退、糖尿病肾病等疾病有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等。当蛋白质丢失过多时会导致低蛋白血症,进而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病,主要临床表现包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。低白蛋白血症会引起血浆胶体渗透压降低,从而造成组织间隙液体积聚。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降,无法满足机体需要,此时为了补偿心脏的工作状态,就会使静脉回流增多,从而出现下肢水肿的现象。改善心力衰竭后通常可以减轻水肿的症状,患者可以在医生指导下应用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物控制病情。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为自身免疫损伤甲状腺或者手术切除大部分或全部甲状腺导致甲状腺激素产生减少,不能满足机体代谢需求,影响水分代谢,进而引发水肿。补充甲状腺激素是该疾病的常规治疗方法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需遵医嘱用药。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种慢性并发症,主要是因为血糖长期过高,对肾小球基底膜通透屏障造成损害,使其通透性增高,血液中的蛋白质漏出形成蛋白尿,进而诱发水肿的发生。患者可遵照医生的意见口服阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药来稳定病情。
针对冬季水肿的情况,建议定期监测体重和血压,以评估水肿的程度。同时,保持均衡饮食,限制盐分摄入,有助于减轻水肿症状。必要时,可进行肾功能、尿液分析以及甲状腺功能测定等检验项目,以便进一步了解病情状况。

2024-01-26 12:35

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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