首页> 内科> 心血管内科> 心动过缓> 心动过缓的原因及危害

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心动过缓可能是由于迷走神经张力增高、窦房结功能不全、甲状腺功能减退、颅内压增高或药物副作用等引起的,其可能影响心脏泵血和全身供血,导致心绞痛、晕厥甚至猝死。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.迷走神经张力增高
当迷走神经张力增高时,会导致心跳减慢、心率下降。因为迷走神经是负责调节心脏活动的重要神经系统,其过度兴奋可抑制心脏收缩和舒张。这种情况可以通过针灸、按摩等非药物治疗方法进行缓解,如按揉百会穴、风池穴等穴位。
2.窦房结功能不全
窦房结功能不全是指窦房结起搏细胞自律性降低或传导功能障碍,导致心跳频率减慢的一种病理状态。窦房结是心脏的“司令部”,负责控制心跳节律,其功能异常会影响心脏的正常工作。患者可以遵医嘱使用阿托品、异丙肾上腺素等药物提升心率,改善不适症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗、碘-131等原因引起甲状腺激素产生不足或组织利用障碍所致的全身代谢减低综合征。由于甲状腺激素水平低下,机体基础代谢率降低,影响到心脏的收缩能力,从而出现心动过缓的情况。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,以恢复正常的心跳速度。
4.颅内压增高
颅内压增高可能导致心跳缓慢,因为颅内压力增加会压迫脑干,而脑干中包含着许多控制生命体征的中枢神经系统结构,包括呼吸和心跳中枢。此外,颅内高压还可能引起头痛、恶心呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗通常需要由专业医师制定个性化方案,可能包括使用甘露醇注射液降低颅内压,以及针对原发病因的治疗。
5.药物副作用
某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等通过直接作用于心脏或间接影响交感神经系统来降低心率。这些药物被误用或滥用可能导致心动过缓,严重时甚至会引起晕厥或猝死。监测用药后的心率变化并定期评估风险效益比是必要的。对于存在潜在风险因素的个体,调整剂量或更换药物可能是适当的预防措施。
建议定期进行体检,特别是心电图和甲状腺功能检测,以早期发现和诊断相关疾病。保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于减少心动过缓的风险。

2024-01-14 10:37

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迷走神经张力增高

交感神经和迷走神经张力是经常变化的,以便更好调节心血管生理功能。一般情况下,迷走神经张力增高,并不是一个病态问题。迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可引起起循环、消化和呼吸系统功能失调。 窦房传导阻滞由于窦房结周围组织不能正常地将窦房结发出的冲动传出,使窦房结和心房肌之间发生传导阻滞,称为窦房传导阻滞。可能是窦房结产生的冲动过弱或其周围的心房组织应激性过低所致。见于迷走神经张力过高、冠心病、心肌病、心肌炎及其后遗症、急性心肌梗塞等疾病。

  • 症状起因:迷走神经是我们体内的一种植物神经,是人体自主神经,不受个人调节,比如劳累、睡眠不好等都可以出现迷走神经功能亢进症状,迷走神经属于副交感神经,张力增高出现心率减慢。 引起窦房传导阻滞的因素有以下几种: (1)心脏本身疾病:急性心肌炎、心肌梗塞、心肌病、病态窦房结综合征等。 (2)迷走神经张力增高和颈动脉窦过敏:迷走神经张力增高引起的窦房传导阻滞多为暂时或偶发的窦房传导阻滞。 (3)某些药物的影响:洋地黄中毒、奎尼丁中毒、高血钾等。

  • 可能疾病: 小儿洋地黄中毒 小儿病态窦房结综合征 心肌炎 病态窦房结综合征 老年人病态窦房结综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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