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安静时心率低于60次/分就属于心动过缓,但危险与否要看有没有症状、最低心率多少以及心脏电活动是否正常。没有不适且心率在50次上下,常见于长期运动者,风险通常不高;若伴随晕厥、胸痛、气短,或心率低至40次以下,则需重视。
有些心动过缓是生理性的,夜间睡眠、长期锻炼等情况下,心脏每次泵血更有力,能满足身体需要。有些则是病理性的,可能与心脏传导系统老化、冠心病、心肌炎、甲状腺功能减退或药物影响有关,风险差别很大。
危险信号包括头晕、眼前发黑、突然倒地、活动耐量下降、胸闷和意识模糊。出现这些情况应尽快就医。医生常会安排心电图、动态心电图、心脏超声等检查,必要时查甲状腺功能和电解质,以判断是否需要干预。
发现心率偏慢不必过度紧张,也不要自行停药或加药。平时无症状者可定期体检观察;若反复不适,及时到心内科评估。多数生理性心动过缓无需特殊处理,病理性情况通过规范诊治可降低风险,但具体预后存在个体差异。
2026-09-15 15:55
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晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。