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胆肠吻合术术前检查
补充说明：胆肠吻合术术前检查
a******W 2021-08-08 19:52
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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胆肠吻合术术前通常需要进行腹部超声检查、肝功能测试、血清胆红素测定、腹部计算机断层扫描、磁共振胰胆管造影术等检查。建议在专业医生指导下完成相关检查，以确保身体健康并排除手术风险。
1.腹部超声检查
通过观察肝脏、胆囊和胆道结构来评估手术区域的情况。使用高频声波扫描患者的腹部，由经验丰富的超声执行。
2.肝功能测试
评估肝脏的功能状态及是否能耐受手术。抽血化验，在空腹状态下采集血液样本送至实验室分析。
3.血清胆红素测定
检测是否存在黄疸以及黄疸的程度。抽取静脉血样后立即离心分离血清，然后采用光电比色法或酶学方法测定其胆红素含量。
4.腹部计算机断层扫描
查看是否有结石残留或其他可能导致术后并发症的问题。患者仰卧于专用床上，按照特定路径接受X射线曝露，并经过计算机处理形成图像。
5.磁共振胰胆管造影术
MRCP能够显示胆总管下端梗阻情况及病变部位。患者仰卧于MR设备上，经口注入造影剂同时进行影像采集。需注意告知医生任何金属植入物以防干扰成像结果。
以上各项检查均应在预约时间内准时完成。术前一天晚上应保持禁食状态，但可适量饮水；此外，避免紧张情绪，以免影响某些项目的准确性。
2024-01-27 17:24
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
