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咀嚼困难怎么办
补充说明：咀嚼困难怎么办
a******W 2021-08-08 19:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
咀嚼困难可以考虑饮食调整、口腔功能训练、药物治疗、假牙定制、肉毒素注射等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者平时要细嚼慢咽，每口饭尽量嚼30下以上。此方法能够使食物得到充分的研磨，从而减轻吞咽障碍的症状。
2.口腔功能训练
通过专业康复师指导下的针对性练习来改善咀嚼肌群的力量和协调性，如鼓腮、叩齿等动作。这些特定活动有助于增强口腔肌肉灵活性及耐力，并促进其血液循环，进而提高进食效率和舒适度。
3.药物治疗
针对不同原因导致的咀嚼困难可能需要使用不同的药物，例如抗抑郁药舍曲林、帕罗西汀等，以及镇静催眠类药物阿普唑仑、氯硝西泮等。上述药物能缓解由焦虑症、抑郁症引起的咀嚼肌紧张所致的咀嚼困难；而阿普唑仑、氯硝西泮则可松弛肌肉，减轻因肌肉痉挛造成的咀嚼困难。
4.假牙定制
如果是因为牙齿缺失引起咀嚼困难，则可以通过假牙定制的方式恢复正常的咀嚼功能。假牙可以帮助填补缺失的牙齿间隙，提供支撑和稳定性，以便有效地咀嚼食物。
5.肉毒素注射
肉毒素注射通常在门诊条件下完成，医生将肉毒素制剂精准地注入到过度活跃的咬肌处，一般为4-6个点位，每次注射量约为10-20单位。肉毒素作用于神经肌肉接头，暂时阻断神经冲动的传递，减少咬肌的收缩频率和力度，从而达到放松咬肌、改善咀嚼效果的目的。
建议定期进行口腔保健检查，特别是对于存在长期咀嚼困难的人群，以早期发现并处理潜在的问题。同时，应避免食用过硬或过粘的食物，以免加重咀嚼困难的症状。
2024-01-31 04:07
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吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门，经历上述复杂的过程，所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时，就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象，就应引起注意并及早检查治疗。
