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慢性溶血性贫血怎么治疗
补充说明：慢性溶血性贫血怎么治疗
a******W 2021-08-08 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性溶血性贫血可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、输血治疗、补铁治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能减轻自身免疫反应导致的溶血。适合治疗慢性溶血性贫血中因免疫异常引起的红细胞破坏增多。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱使用。此疗法可控制自身免疫性疾病所致的溶血性贫血。对于存在自身免疫性溶血性贫血的患者，该治疗方法有助于减少红细胞破坏。
3.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下方式完成，在全身麻醉下施行。手术旨在去除病态肿大的脾脏，改善贫血和其他并发症。适用于巨球蛋白血症、遗传性球形红细胞增多症等引起溶血性贫血的患者。
4.输血治疗
输血治疗是将血液从一个个体输给另一个人的过程，包括采集、分离、制备和运输四个环节。当患者出现急性溶血时，输注同型红细胞成分能够迅速纠正贫血状态；但需要密切监测可能出现的过敏反应或其他并发症。
5.补铁治疗
补铁治疗通常通过口服铁剂或注射铁剂来实现，具体方案由医生制定并指导患者执行。该措施针对缺铁性贫血，可纠正铁缺乏状态，对部分类型溶血性贫血有效。但在应用过程中应注意观察可能发生的副作用。
慢性溶血性贫血患者应避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担，影响病情恢复。建议定期复查血常规及尿常规，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-30 21:27
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
