首页> 内科> 心血管内科> 稳定型心绞痛> 稳定型心绞痛病因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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稳定型心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、微血管病变、血栓形成、冠状动脉痉挛或主动脉瓣狭窄引起,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积在冠状动脉内壁上形成斑块,逐渐使管腔狭窄甚至堵塞,影响心脏血液供应,从而引起心肌缺血和胸痛。当心肌耗氧量增加时,如运动、情绪激动等,会导致心绞痛发作。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.微血管病变
微血管病变是指小动脉、毛细血管前括约肌和小静脉出现结构改变,导致心肌供血不足,进而诱发心绞痛。这种病理变化使得心肌对缺血的耐受性降低,在相同的心肌负荷下更容易发生心绞痛。患者可遵医嘱服用硝苯地平缓释片控制血压,减少心绞痛的发生。
3.血栓形成
血栓形成后,局部血液循环受阻,可能导致心肌组织缺血缺氧,引发心绞痛。血栓可能随时脱落并随血液流动至冠状动脉处而加重病情。患者需要在医生指导下使用抗凝药物预防血栓形成,例如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是由于冠状动脉突然收缩引起的急性心肌缺血,此时会出现不稳定型心绞痛的症状。痉挛会导致局部血管狭窄,从而限制血液流入心脏,引起心绞痛。患者可以遵照医生的意见使用钙通道拮抗剂来缓解冠状动脉痉挛,比如硝苯地平片、盐酸地尔硫卓片等。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会影响左心室血液流出,导致心肌肥厚以补偿流量受限,长期心脏负荷过重会引起不稳定型心绞痛。瓣膜狭窄阻碍了心脏中的血液流动,当心脏试图泵出足够的血液满足身体需求时,就会出现不稳定型心绞痛。对于严重的主动脉瓣狭窄,常需手术治疗,包括经皮球囊主动脉瓣植入术、人工瓣膜置换术等。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平,以预防和早期发现潜在的心脏问题。推荐进行年度体检,包括心电图、超声心动图和血脂检测,以便及时识别并处理不稳定型心绞痛的相关风险因素。

2024-02-02 19:02

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疾病百科

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稳定型心绞痛 (稳定性心绞痛)

稳定型心绞痛(stableanginapectoris)是临床最常见的一种心绞痛。它是指在相当长的一段时间内(1979年WHO规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定,心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

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