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恶性贫血是什么原因造成
补充说明：恶性贫血是什么原因造成
a******W 2021-08-09 16:23
恶性贫血 维生素B12 造血干细胞移植 巨幼细胞性贫血 甲钴胺片
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精选回答(1)
恶性贫血可能是由遗传因素、维生素B12吸收障碍、内因子缺乏、消化系统功能紊乱、长期酗酒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族性遗传缺陷导致体内合成内因子的能力下降，进而影响维生素B12的吸收和利用。针对遗传性因素引起的恶性贫血，可考虑遵医嘱使用基因治疗或造血干细胞移植等方法进行处理。
2.维生素B12吸收障碍
维生素B12是红细胞生成所必需的一种营养素，当其吸收受到阻碍时，会导致巨幼细胞性贫血的发生。补充外源性维生素B12制剂如甲钴胺片、维生素B12注射液等可以纠正这种状况。
3.内因子缺乏
内因子是一种由壁细胞分泌的小分子蛋白质，主要作用是在回肠黏膜上皮细胞刷状缘中与食物中的维生素B12形成复合物，促进其被回肠绒毛上皮细胞主动转运入血。内因子缺乏则会影响维生素B12的吸收，从而引起恶性贫血。对于内因子缺乏所致的恶性贫血，可在医生指导下通过口服或注射维生素B12补充剂来改善病情。
4.消化系统功能紊乱
消化系统功能紊乱可能导致食物无法充分消化和吸收，包括维生素B12在内的营养物质丢失，进而影响红细胞的正常发育和成熟。可通过调整饮食结构，减少辛辣刺激性食物摄入，增加膳食纤维含量高的食品摄入量，有助于缓解症状。
5.长期酗酒
长期酗酒会导致胃黏膜损伤，影响内因子的产生和活性，进而降低维生素B12的吸收率。戒酒是治疗酒精性胃肠损害的关键措施，同时需注意营养支持，保证足够的蛋白质和叶酸摄入量。
建议定期监测血液学指标，特别是血常规和铁蛋白水平，以评估贫血状态的变化。必要时，可能需要进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查。
2023-12-30 23:33
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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