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后背胸口疼痛是什么原因分析
补充说明：后背胸口疼痛是什么原因分析
a******W 2021-08-09 16:23
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
后背胸口疼痛可能是肌筋膜炎、胸椎间盘突出、胸壁软组织劳损、胸椎管狭窄症、胸椎结核等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期慢性劳损导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经而引起疼痛。这种疾病会导致局部肌肉紧张、僵硬，从而引起背部和胸前区的不适感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近的脊髓或神经根，引起后背胸口部位的剧烈疼痛。当突出的间盘压迫到神经时，就会产生放射性的疼痛和麻木感。对于胸椎间盘突出引起的疼痛，可以考虑通过微创手术的方式来进行处理，比如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切开内窥镜下椎间盘切除术等。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长时间保持一个姿势或者过度劳累引起，导致胸部肌肉纤维出现轻微撕裂，进而引发疼痛。由于局部血液循环受阻，所以会引起后背以及前胸部位出现酸胀和疼痛的症状。针对胸壁软组织劳损的情况，可以通过按摩、热敷等方式来缓解不适症状。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致胸椎管空间减小，使脊髓受到压迫，引起相应节段的肢体无力、麻木等症状。当病变累及至后纵韧带时，可能会导致后背出现持续性钝痛。胸椎管狭窄症通常需要手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种特异性感染性疾病，在病情活动期会出现脓肿形成，如果脓肿破溃则会沿着肋骨间隙流注至胸壁，形成寒性脓肿，进而诱发疼痛。此外，还可能伴随低热、乏力、食欲减退等全身症状。胸椎结核可通过药物治疗和手术治疗相结合的方法进行处理，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等；必要时需采取病灶清除术、植骨融合内固定术等手术方式。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X线检查、MRI检查等，以便及时发现并处理任何新的或进展中的问题。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重背部疼痛。
2024-04-02 00:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
人参败毒胶囊
益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
